Titel: Effecten van een op maat gesneden multidisciplinair (na)zorgprogramma voor ouderen met een CVA die na revalidatie in het verpleeghuis naar huis worden ontslagen (MAESTRO)
Doelgroep: mensen van 65 jaar en ouder waarbij een CVA is gediagnosticeerd en waarbij de verwachting is dat zij na revalidatie in het verpleeghuis naar huis mogen. Ook de betrokken mantelzorger wordt gevraagd deel te nemen.
Startdatum: januari 2010
Looptijd: 3 jaar
Waarom is het project gestart?
Vereniging Cerebraal en de Nederlandse CVA-vereniging Samen Verder hebben gesignaleerd dat er een gebrek is aan goede nazorg na revalidatiebehandeling in het verpleeghuis. Daardoor is de oudere CVA-patiënt vaak onvoldoende toegerust om thuis met de resterende fysieke, cognitieve en/of psychosociale beperkingen om te gaan. Dit heeft gevolgen voor de dagelijkse activiteiten, vervulling van de sociale rollen en het niveau van functioneren. Bovendien heeft dit nadrukkelijk gevolgen voor de zorglast die mantelzorgers ervaren en hun kwaliteit van leven.
Wat houdt het project in?
Dit project onderzoekt de effecten van het (na)zorgprogramma ‘Samen sterk na een beroerte’. Dit programma is ontwikkeld met inbreng van CVA-patiënten en hun naasten, en in nauwe samenwerking met zorgprofessionals uit de eerste en derde lijn. Het programma richt zich op het optimaal benutten van de functionele mogelijkheden van de cliënt en ondersteuning van de mantelzorger bij terugkeer van de cliënt in de maatschappij. Belangrijke thema’s zijn het leren omgaan met beperkingen, het actief zoeken naar oplossingen voor problemen en het uitvoeren van actieplannen. Ook wordt aandacht besteed aan educatie en lotgenotencontact. Een multidisciplinair team van behandelaars uit de derde en eerste lijn voert het programma uit. Dit vindt plaats in zowel het verpleeghuis als in de thuissituatie.
Wat is de aanpak?
De effectiviteit van het programma wordt nagegaan via ‘multicentre randomized controlled trial’ in vijf regio’s in Limburg en één in Noord-Brabant die een verpleeghuis met CVA-herstelafdeling hebben. De onderzoekers gaan na wat de effecten van het zorgprogramma zijn op zelfredzaamheid, functiebehoud, participatie, kwaliteit van leven en het zorggebruik van de cliënt. Ook wordt onderzocht welke invloed het programma heeft op de zorglast en kwaliteit van leven van de primaire mantelzorger.
Wat gaat het opleveren?
De bedoeling is dat het onderzoek een lijnoverstijgend programma oplevert dat bijdraagt aan optimale (na)zorg aan ouderen met een CVA. De kennis zal worden overgedragen op zowel regionaal als landelijk niveau. Regionaal door nieuwsbrieven, publicaties in regionale media en een Lerend Netwerk CVA. Landelijk door informatieverstrekking aan beroepsverenigingen, CVA-zorgketens, (inter)nationale publicaties in vaktijdschriften, een website, bijdragen aan symposia en congressen en workshops. Bij het informeren van patiënten en hun mantelzorgers zullen patiëntenverenigingen een belangrijke rol spelen.
Concrete resultaten/producten
- Een protocol voor) een multidisciplinair (na)zorgprogramma voor ouderen met een CVA die na geriatrische revalidatiezorg in een instelling worden ontslagen naar de thuissituatie
- Een lerend netwerk (het Geriatrisch ZorgNetwerk CVA)
- Richtlijn voor financiële en organisatorische randvoorwaarden voor implementatie van het programma
- Een protocol voor de training van de zorgprofessional voor het uitvoeren van de interventie
Meer informatie
Dr. J.C.M. van Haastregt,