Titel: Reductie van beperkingen in het functioneren van thuiswonende kwetsbare ouderen. Een clustergerandomiseerd gecontroleerd experiment (RCT)
Netwerk: Academisch Centrum ZorgInnovatie Ouderen
Doelgroep: thuiswonende ouderen (≥ 70 jaar) met een matige tot ernstige kwetsbaarheid volgens de Groningen Frailty Indicator (GFI score ≥ 5).
Startdatum: augustus 2009
Looptijd: 3 jaar
Waarom is het project gestart?
Het aantal kwetsbare ouderen neemt toe. Kwetsbare ouderen ondervinden problemen bij het ondernemen van activiteiten en het participeren in de maatschappij. Een beperking in de uitvoering van activiteiten verhoogt het risico op ziekenhuisopnames en langdurige zorgafhankelijkheid. Ouderen ondervinden een vermindering van kwaliteit van leven en er ontstaat een toenemende belasting voor mantelzorgers en zorgprofessionals. Daarom is het belangrijk effectieve interventies te ontwikkelen die beperkingen bij kwetsbare ouderen voorkomen of uitstellen.
Wat houdt het project in?
In het kader van het project wordt een eerstelijns interventie onderzocht die beperkingen in de uitvoering van activiteiten tegengaat. Deze interventie combineert factoren die succesvol lijken te zijn in het voorkomen of uitstellen van beperkingen. Daarbij gaat de interventie uit van een uitgebreide individuele behoeftebepaling, inclusief een inventarisatie van de onderliggende oorzaken van de beperkingen, het opstellen van een individueel interdisciplinair plan van aanpak in overleg met de patiënt en zijn mantelzorger, het inzetten van een flexibel arsenaal aan interventies en regelmatige evaluatie en follow-up.
Wat is de aanpak?
Twaalf huisartsenpraktijken in de regio Westelijke Mijnstreek (Limburg) zijn op praktijkniveau gerandomiseerd. Zes daarvan bieden aan 194 patiënten de nieuwe interventie. De anders zes praktijken blijven aan 153 patiënten de reguliere zorg bieden. Bij aanvang, na 6, 12 en 24 maanden worden metingen gedaan. De gegevens worden bij zowel kwetsbare ouderen als bij hun mantelzorgers verzameld, via telefonische interviews en vragenlijsten. De primaire uitkomstmaat is ‘beperkingen in activiteiten’. Secundaire uitkomsten zijn depressieve symptomen, eenzaamheid, kwaliteit van leven, vallen, bezorgdheid om te vallen, sociale steun, sociale participatie, cognitie, mortaliteit, zorggebruik en hulpmiddelen of aanpassingen in de woning en hieraan gerelateerde kosten.
Wat gaat het opleveren?
Informatie over de effecten van de interventie en de ervaringen worden verspreid onder ouderen(organisaties) en zorgprofessionals. Ook worden artikelen gepubliceerd in (inter)nationale vaktijdschriften en presentaties gegeven tijdens bijeenkomsten van beroepsverenigingen en (inter)nationale congressen.
Meer informatie
Prof. dr. G.I.J.M. Kempen,